เว็บไซต์เกี่ยวกับโรคทางทันตกรรมและการรักษาของพวกเขา

รายละเอียดเกี่ยวกับการอุดช่องท้องและวิธีการแก้ไขในเด็กและผู้ใหญ่

Статьиข้อ 1 มีความคิดเห็น

ลองดูว่าคุณสมบัติของ occlusion ไกลมีและไม่ว่าจะต้องได้รับการแก้ไข ...

ในแง่ง่ายกัดระยะดังกล่าวเป็นเช่น กัดผิดปกติซึ่งฟันกรามบนจะถูกผลักดันไปข้างหน้าอย่างมากเมื่อเทียบกับฟันกรามล่าง ถ้าพูดโดยใช้ภาษาของทันตแพทย์จัดฟันกัดซึ่งถือเป็นฟันกรามด้านบนและล่างที่อยู่ในชั้นที่สองของมุมนั่นคือลดขากรรไกรล่างด้านหลังขากรรไกรบน

โดยทั่วไปการจัดเรียงกรามนี้ไม่ใช่เหตุการณ์ที่หาได้ยากและใช้เวลาประมาณ 30 เปอร์เซ็นต์ของความชุกของประชากรยุโรปในโลก

ลองดูสิ่งที่ในความเป็นจริง occlusion ไกลไม่ดีสิ่งที่เป็นสาเหตุของการเกิดขึ้นของมันและไม่ว่าจะเป็นมีส่วนร่วมในการป้องกันทั่วไปของการพัฒนา occlusion ไกลและการรักษาถ้ามีการก่อตั้งขึ้นแล้ว ...

 

ประเภทของกัดระยะไกลและปัญหาที่สร้างขึ้นโดยมัน

ประการแรกควรจำไว้ว่าการกัดในขอบเขตเป็นสิ่งที่พูดแตกต่างกันไปตามลำดับและปัญหาในคนที่มีความผิดปกติเช่นนี้ก็ต่างไป

เมื่อวินิจฉัยการบดเคี้ยวไกลทันตแพทย์จัดแยกย่อยสองชั้น: ความแตกต่างคือตำแหน่งของฟันหน้าคือฟันและความเอียงของฟันมักมีอิทธิพลอย่างมากต่อการรักษาพยาธิวิทยาและกลยุทธ์การรักษาของผู้ป่วย

ตัวอย่างเช่นในชั้นแรกของการบดเคี้ยวไกลหรือที่เรียกว่าเป็นประเภทแนวนอนของการอุดฟันระยะไกลฟันหน้าของขากรรไกรล่างที่มีขอบตัดของพวกเขาบนพื้นผิวเพดานปากของฟันหน้าบนซึ่งในทางกลับกันจะเอียงไปทางริมฝีปากบน

ภาพแสดงตัวอย่างของการกัดระยะไกลในแนวนอน (เกรด 2, 1 รองพื้นตามการจัดหมวดหมู่ของประเทศอังกฤษ)

ในชั้นประถมศึกษาปีที่ 2 ชั้นรอง 2 หรืออีกนัยหนึ่งคือการอุดช่องท้องแบบแนวตั้งขอบตัดของฟันล่างตรงกับเพดานปาก tubercle ของส่วนบนของฟันในขณะที่ฟันหน้ากลางด้านบนจะเอียงไปทางช่องปาก บางครั้งฟันหน้าบนส่วนที่เหลือกับเหงือกเป็นผลจากการที่พวกเขาทำร้าย (กัดบาดแผล)

ประเภทแนวตั้งของกัดระยะไกล

ความเอียงของฟันหน้าจะมีผลต่อรูปใบหน้าของบุคคลซึ่งในที่สุดจะสามารถห่างไกลจากปกติได้ แต่ยังมีปัญหาเฉพาะที่มักเกิดขึ้นกับการอุดช่องท้องอีกด้วย

ตัวอย่างเช่นการก่อตัวของการกัดเปิดในส่วนหน้า (ชั้นแรกรองชั้นที่สอง) นั่นคือเมื่อฟันหน้าบนยื่นออกไปข้างหน้านำไปสู่การละเมิดการออกเสียงเสียงความยากลำบากในการรับประทานอาหารและบางครั้งก็มีปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการกัด:

กับการเปิดกัดระหว่างฟันแถวมีช่องว่าง

ในคลาสย่อยที่สองของคลาส II สถานการณ์จะกลับกัน: มีรอยกัดลึกเกิดขึ้นที่ส่วนหน้าซึ่งก็คือฟันหน้าบนจมด้านใน ในบางกรณีเด็ก ๆ บ่นเรื่องการบาดเจ็บที่เกิดจากฟันล่างเมื่อสัมผัสกับเพดานอ่อน - บาดแผลดังกล่าวไม่สามารถรักษาได้เป็นเวลานานมากเนื่องจากเนื้อเยื่ออ่อนจะได้รับบาดเจ็บอย่างถาวรเมื่อเคี้ยว

ด้วยการอุดฟันลึกไกลฟันมักทำร้ายเนื้อเยื่ออ่อน - เรียกว่าบาดแผลบาดแผลที่เกิดขึ้น

ผู้ป่วยมีปัญหาเกี่ยวกับข้อพับชั่วคราว (TMJ): ปวดเมื่อเปิดปากปวดเมื่อยเคี้ยวปวดศีรษะกระทืบและคลิกที่ข้อต่อ ความผิดปกติของข้อต่อเกิดขึ้นจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของศีรษะของขากรรไกรในกระโปรงข้อต่อการบีบอัดเอ็นข้อต่อการกระเพื่อมของกล้ามเนื้อ masticatory เมื่อเวลาผ่านไปมีการรักษาไม่เพียงพออาการอาจมีความคืบหน้าบังคับให้คนไปใช้ยาแก้ปวดปกติ

การถดถอยของเหงือกและความแตกต่างของลิ่มเป็นผลที่เกิดขึ้นบ่อยๆในการอุดช่องท้องเนื่องจากตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของขากรรไกรและฟันทำให้เกิดการลัดวงจรของอุปกรณ์เกี่ยวกับการสึกหรอและการสูญเสียแรงชดเชยของเนื้อเยื่ออ่อนของเหงือก ในทางกลับกันสิ่งเหล่านี้นำไปสู่ความไวของฟันเมื่อแปรงฟันเมื่อทานอาหารเย็นเปรี้ยวและแข็ง

ในภาวะถดถอยเหงือกภาพ - ที่ฐานของฟันล่าง:

ภาวะถดถอยของเหงือกในบริเวณฟันล่าง

ในบันทึก

ผลกระทบที่ไม่พึงประสงค์จากการปรากฏตัวในระยะยาวของการกัดระยะไกลโดยเฉพาะอย่างยิ่งในวัยเด็กคือการพัฒนาปัญหาทางจิตวิทยาโดยเฉพาะความนับถือตนเองต่ำเด็กรู้สึกอายเพราะรูปร่างหน้าตาของเขาเนื่องจากฟันยืนไม่ถูกต้องกลัวที่จะยิ้ม ในกรณีที่ไม่มีการรักษาอย่างเพียงพอทันเวลา (การแก้ไขข้อผิดพลาด) ปัญหาทางจิตวิทยาดังกล่าวอาจมาพร้อมกับบุคคลในอนาคตตลอดชีวิตผู้ใหญ่ของเขา

นอกจากนี้เมื่อเวลาผ่านไปถ้าการอุดช่องท้องไม่ได้รับการรักษาภาวะแทรกซ้อนเช่นการขัดถูก่อนเวลาอันรวดเร็วของฟันการเคลื่อนไหวทางพยาธิวิทยาของพวกเขาและอาการห้อยยานของอวัยวะสืบพันธ์ก่อนเวลาอันควร

 

ใบหน้าของผู้ป่วยสามารถเปลี่ยนแปลงได้อย่างไรเนื่องจากการกัดระยะไกล (สัญญาณใบหน้า)

กับการพัฒนาของ occlusion ไกลใบหน้าของคนมักจะได้รับการเปลี่ยนแปลงที่สอดคล้องกันและห่างไกลจากการที่ดีขึ้น อย่างไรก็ตามการเปลี่ยนแปลงดังกล่าวส่วนใหญ่สามารถย้อนกลับได้: หลังการรักษาโปรไฟล์ของใบหน้าส่วนใหญ่จะกลับสู่สถานะที่ใกล้เคียงกับบรรทัดฐานทางสรีรวิทยา - กล่าวคืออีกนัยหนึ่งบุคคลเริ่มมองดูสวยขึ้น (เห็นได้ชัดเมื่อเปรียบเทียบภาพถ่ายก่อนและหลังการรักษากัดระยะไกล)

รูปถ่ายแสดงให้เห็นว่าใบหน้าสามารถดูข้อมูลก่อนและหลังการแก้ไขของกัดระยะไกลได้อย่างไร

ดังนั้นสิ่งที่มักจะทำให้เกิดการอุดตันทางไกลทันทีเมื่อมองไปที่ใบหน้าของบุคคล:

  • รายละเอียดเว้า - สิ่งที่เรียกว่า "ใบหน้าของนก" เกิดจากข้อเท็จจริงที่ว่าขากรรไกรล่างอยู่ในตำแหน่งหลังซึ่งสัมพันธ์กับด้านบนซึ่งเป็นผลจากขั้นตอนที่มองเห็นได้ถูกสร้างขึ้นระหว่างริมฝีปากบนกับฐานของคาง ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างโปรไฟล์ดังกล่าว:ตัวอย่างของใบหน้านกที่เรียกว่าเมื่อขากรรไกรล่างมีการเปลี่ยนแปลงอย่างมากเมื่อเทียบกับด้านบน
  • ขึ้นอยู่กับความเอียงของฟันหน้าริมฝีปากด้านบนอาจถูกผลักดันไปข้างหน้าเมื่อปลายล่างริมฝีปากล้าหลังและเครียดหรือริมฝีปากล่างสามารถสังเกตได้เมื่อริมฝีปากล่างถูกผลักไปข้างหน้าเล็กน้อย ทางเลือกที่สองคือการชดเชยการเปิดกัดในส่วนหน้าของฟันก่อนเมื่อผู้ป่วยอยู่ในช่องว่างระหว่างช่องว่างระหว่างฟันบนและล่างจะถูกบังคับให้หดปากล่างเพื่อปิดปาก
  • คุณลักษณะของการอุดปลายนอกจากนี้ยังสามารถกำหนดกันจีบคางยาก - ที่ขนาดกลางและขนาดใหญ่มูลค่าร่องทัล (3-6 มิลลิเมตรหรือมากกว่า) คางเท่าอย่างต่อเนื่องในความตึงเครียดที่ปากปิดของผู้ป่วย

ในบันทึก

บางครั้งเพื่อความเข้าใจที่เต็มรูปแบบของภาพทางคลินิกและการสร้างกลยุทธ์การจัดฟันการรักษาอาจดำเนินการทดลองทางคลินิกที่เฉพาะเจาะจงเช่นตัวอย่าง Eshlera Bitner ซึ่งช่วยให้คุณสามารถตรวจสอบว่าขากรรไกร "ความผิดพลาด" ในการกัดผิดปกติ

เพื่อให้เข้าใจถึงสาเหตุของความผิดปกติของ occlusion anomaly ผู้จัดฟันสามารถใช้วิธีการวินิจฉัยต่างๆซึ่งเป็นวิธีทดสอบ Ashler-Bitner ...

เพื่อดำเนินการทดสอบหรือแพทย์ถ่ายภาพจำรายละเอียดของผู้ป่วยที่เหลือแล้วถามว่าจะผลักดันขากรรไกรล่างไปข้างหน้าไปยังตำแหน่งทางสรีรวิทยาของฟันกรามแรก หากรายละเอียดของใบหน้าจึงปรับปรุงสาเหตุของการก่อตัวของการอุดปลายมันเป็น hypoplasia และการวางตำแหน่งไม่ถูกต้องของขากรรไกรล่างและถ้ารายละเอียดที่มีการสลายตัวปัญหาของการขาดแคลนทำให้เกิดการเจริญเติบโตของขากรรไกรบน หากรายละเอียดหน้าแรกจะดีขึ้นและเสื่อมโทรมนั้นอุดปลายที่เกิดจากความไม่สมดุลของการเจริญเติบโตของทั้งสองขากรรไกร

 

นอกจากนี้ยังเป็นประโยชน์ในการอ่าน: การก่อตัวของการกัดถาวรและการรักษาความผิดปกติของมัน

สาเหตุของพยาธิวิทยา

ลองมาดูกันว่าเหตุใดการเกิด occlusion ระยะไกลเกิดขึ้นได้ทั้งหมดเหตุผลใดที่ทำให้ตำแหน่งของขากรรไกรพร้อมกับแถวฟันเริ่มเบี่ยงเบนจากบรรทัดฐาน

  • โรคในเด็กเกิดจากเด็กในวัยเด็กสามารถนำไปสู่การเกิดการอุดช่องท้องที่ได้ ตัวอย่างเช่นโรคกระดูกอ่อนทำให้เกิดการเปลี่ยนแปลงโครงสร้างกระดูกของสิ่งมีชีวิตทั้งตัวที่มีอิทธิพลต่อกระบวนการพัฒนาของพวกเขา ดังนั้นขากรรไกรล่างในเด็กที่มีอาการกระดูกอ่อนจะลดลงเมื่อเทียบกับเกณฑ์ปกติ ภาพที่แสดงให้เห็นว่ากัดกัดกร่อน (open);รูปแบบของการกัดเปิด - เหงือกและดูด
  • โรคของโพรงจมูกเพิ่มขึ้นในต่อมทอนซิลอัลไซรัสโรคไข้หวัดบ่อยความโค้งของสะโพก - ทั้งหมดนี้ทำให้เด็กหายใจผ่านปากซึ่งจะมีผลโดยตรงต่อการอุดตัน เนื่องจากการหายใจในช่องปากบ่อยๆขากรรไกรบนและล่างจะเคลื่อนตัวไปในทิศทาง anteroposterior ลิ้นลงไปที่ด้านล่างของช่องปากทำให้เกิดการกัดเปิดในส่วนหน้าและส่วนปลายในส่วนด้านข้างของฟัน
  • การบาดเจ็บที่บริเวณขากรรไกรล่าง: การกระแทกที่บริเวณใบหน้าของเด็กอ่อนในช่วงที่มีการเจริญเติบโตสามารถชะลอหรือทำให้กระดูกขากรรไกรของกระดูกกรามหักได้โดยสิ้นเชิงเนื่องจากเนื้อเยื่อกระดูกในเด็กยังค่อนข้างอ่อนแม้แต่น้อยจากมุมมองของผู้ใหญ่อาจทำให้ขากรรไกรล่างเปลี่ยนไปที่ตำแหน่งด้านหลังและลดขนาดสัมพัทธ์ในอนาคตอันใกล้นี้ด้วยการก่อตัวของกัดระยะไกล
  • นิสัยที่เป็นอันตราย - การคางด้วยกำปั้นดูดนิ้วมือดินสอและวัตถุแปลกปลอมอื่น ๆ หากเป็นกระบวนการที่ซ้ำ ๆ โดยไม่ได้ตั้งใจในชีวิตประจำวันก็จะกลายเป็นชนิดของการจัดฟันที่กำกับ "ไปในทิศทางที่ไม่ถูกต้อง" โดยเฉพาะอย่างยิ่งนี้ทำให้ขากรรไกรล่างภายใต้การดำเนินการของความดันที่จะค่อยๆย้ายไปข้างหลังในขณะที่ในหมู่สิ่งอื่น ๆ รูปแบบการกัดเปิดฟันหน้าของขากรรไกรบนและล่างยันต่อริมฝีปากรอยชาดปรากฏ;สาเหตุของการอุดตันในระยะไกลในเด็กอาจเป็นนิสัยที่ไม่ดีได้ตัวอย่างเช่นการดูดนิ้วหัวแม่มือด้วยการกัดเปิดช่องว่างระหว่างฟัน
  • เราต้องไม่ลืมเกี่ยวกับปัจจัยของการถ่ายทอดทางพันธุกรรม - กัดเช่นเดียวกับคุณสมบัติทางฟีโนไทป์อื่น ๆ (สีตาสีผม) ซึ่งเป็นกรรมพันธุ์โดยเด็กจากพ่อแม่ บางครั้งความแตกต่างระหว่างขนาดของกรามเป็นเพราะความจริงที่ว่าขากรรไกรตัวเดียวที่พัฒนาขึ้นเช่นเดียวกับของบิดาและอีกส่วนที่พัฒนาเหมือนเด็กแม่
  • การถอนฟันในวัยเด็กเนื่องจากโรคฟันผุและภาวะแทรกซ้อนของมันทำให้เกิดการกระจัดของฟันใกล้เคียงกับฟันระยะไกลเนื่องจากธรรมชาติไม่สามารถทนต่อความว่างเปล่าได้ดังนั้นบางครั้งทั้งกลุ่มของฟันจะเปลี่ยนไปแทนที่พื้นที่ที่ปรากฏ เพื่อหลีกเลี่ยงปรากฏการณ์นี้ (และถ้าคุณยังคงต้องถอดฟัน) หมอฟันเด็กจะส่งเด็กไปหาทันตแพทย์จัดฟันเพื่อผลิตเครื่องมือพิเศษที่จะช่วยประหยัดเนื้อที่สำหรับการพ่นฟันถาวรต่อไปภาพแสดงตัวอย่างของอุปกรณ์ที่ช่วยประหยัดพื้นที่ในฟันสำหรับการพ่นฟันอย่างถาวร
  • หลังจากนั้นหย่านมจากหัวนมอาจทำให้เกิดการกัดระยะไกล การสะท้อนการดูดในวัยเด็กทำให้เกิดการเจริญเติบโตและการพัฒนาของขากรรไกรล่าง แต่ถ้าการดูดนมหัวนมมีระยะเวลามากกว่า 1-1.5 ปีนี้จะเริ่มก่อให้เกิดอันตรายแล้ว กรามล่างจะเลื่อนกลับไปในขณะที่ดูดหัวนมภายใต้การกระทำของริมฝีปากและลิ้นฟันด้านหน้าของกรามบนจะงอไปข้างหน้าขึ้นรูปกัดเปิด;
  • การปรากฏตัวในอาหารของเด็กอ่อนอาหารเพียงอย่างเดียวนำไปสู่การลดลงของขนาดของขากรรไกรเนื่องจากระบบทางทันตกรรมของเด็กไม่รู้สึกโหลดที่เหมาะสมซึ่งเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อกระตุ้นการเจริญเติบโตและการพัฒนาของกระดูกขากรรไกร ผลที่ตามมาคือการลดและราบเรียบของขากรรไกรโดยเฉพาะขากรรไกรล่าง

 

หลักเกณฑ์การรักษาภาวะอุดช่องท้องในเด็ก

Myogymnastics เป็นวิธีที่มีประสิทธิภาพมากในการรักษาเด็กกัดฟันในเด็กหากว่าบุตรหลานได้ออกกำลังกายเป็นประจำ

การออกกำลังกายครั้งแรกใน myogymnastics: คุณต้องกดกรามล่างให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ - เพื่อให้ฟันล่างซ้อนทับซ้อนกับส่วนบน ในตำแหน่งนี้คุณต้องถือกรามไว้สักครู่ การออกกำลังกายจะดำเนินการจนกว่าความรู้สึกของความเมื่อยล้าในกล้ามเนื้อ

บ่อยครั้งเพื่อแก้ไขการกัดผิดเด็กสามารถทำ myogymnastics ได้มากพอ

การออกกำลังกายที่สอง: ยกลิ้นก่อนสัมผัสกับพื้นผิวเพดานปากของฟันบน

เมื่อใช้ร่วมกับการใช้อุปกรณ์พิเศษที่สามารถเคลื่อนย้ายได้การรักษาภาวะอุดช่องท้องในระยะไกลอาจลดลงอย่างมากในเวลาและผลที่ได้จะมีเสถียรภาพมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ ตัวอย่างเช่นในช่วงกัด (นม) ที่ถอดเปลี่ยนได้อุปกรณ์ที่ถอดออกได้ด้วยสกรูจะใช้เพื่อขยายและควบคุมการเติบโตของขากรรไกรทั้งสอง ตัวอย่างของอุปกรณ์ดังกล่าวจะแสดงในภาพด้านล่าง:

อุปกรณ์ที่ถอดออกได้ด้วยสกรูเพื่อขยายและควบคุมการเจริญเติบโตของขากรรไกร

แพทย์อาจแนะนำให้เด็กสวมซิปซิลิโคนที่ช่วยคลายกล้ามเนื้อและดันขากรรไกรล่างไปยังตำแหน่งด้านหน้าที่ถูกต้อง อุปกรณ์เหล่านี้รวมถึงการฝึกอบรม, LM-activators

ในบันทึก

อุปกรณ์จัดฟันแบบถอดได้มีประสิทธิภาพทั้งในการกัดนมและในช่วงทดแทนฟันยกตัวอย่างเช่นการกัดระยะไกลในเด็กอายุ 10 ปีการใช้เครื่องฝึกอบรมผู้ตรวจสอบและยางซิลิโคนอื่น ๆ สามารถใช้เป็นส่วนเตรียมสำหรับขั้นตอนการจัดฟันที่ใช้งานได้บนระบบวงเล็บเพื่อลดระยะเวลาการสวมใส่ของวงแหวน

อุปกรณ์ที่ถอดออกได้สามารถให้ผลการรักษาที่ต้องการได้เฉพาะเมื่อปฏิบัติตามอย่างเคร่งครัดในการใช้ยาตามที่แพทย์กำหนด ตัวอย่างเช่นโหมดของการสวมใส่อุปกรณ์ซิลิโคนมักจะเป็น 2 ชั่วโมงต่อวันและตลอดเวลาในเวลากลางคืน

เครื่องใช้จัดฟันแบบถอดได้สามารถช่วยในการแก้ไขทั้งสองกัดนมและมีลักษณะของฟันถาวรอยู่แล้ว

ในอายุ "เด็กโต" (อายุ 8-10 ปี) ของผู้เยาว์ใช้อุปกรณ์ทวินแชนแนลซึ่งเป็นระบบประกอบด้วยแผ่นสองแผ่นซึ่งสร้างบล็อกระหว่างตัวเองและผลักขากรรไกรล่างไปข้างหน้า

ในบันทึก

สำหรับการผลิตอุปกรณ์ที่มีการจับคู่บล็อกนอกเหนือจากการลบการแสดงผลแล้วขั้นตอนการพิจารณากัดที่สร้างสรรค์มีความสำคัญ เมื่อต้องการทำเช่นนี้หมอขอให้ผู้ป่วยดันกรามล่างไปข้างหน้าจนกว่าจะถึงระดับแรกของฟันกราม ทันตแพทย์จัดฟันจัดตำแหน่งนี้ด้วยความช่วยเหลือของรูปแบบการกัดขี้ผึ้งหรือด้วยความช่วยเหลือของวัสดุซิลิโคน จากนั้นเทมเพลตเหล่านี้พร้อมกับโมเดลจะถูกส่งไปยังห้องปฏิบัติการเพื่อผลิตอุปกรณ์

รูปแบบแว็กซ์กัด

บางครั้งทันตแพทย์จัดฟันชอบที่จะแก้ไขวงแหวนบางส่วนบนฟันผุที่ติดเครื่องแล้ว: ระบบรั้งช่วยให้คุณสามารถจัดตำแหน่งฟันและวางฟันให้อยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง ในระบบวงเล็บจะสะดวกยิ่งขึ้นในการขยับฟันที่ 6 และ 7 โดยใช้สปริงกับตำแหน่งด้านหลังเพื่อลดตำแหน่งให้อยู่ในตำแหน่ง I ตามมุม (เป็นเกณฑ์ปกติ)

เมื่อมีการแก้ไขการอุดช่องท้องที่ระบบการยึดพิเศษโดยใช้สปริงช่วยขยับฟันด้านบน 6 และ 7 ไปยังตำแหน่งหลัง

ในเด็กและผู้ใหญ่ในขั้นตอนสุดท้ายของการรักษาการอุดช่องท้องหากตำแหน่งที่ถูกต้องของกรามล่างไม่สามารถทำได้ผู้จัดฟันอาจแนะนำให้สวมอุปกรณ์ Gerbst และการดัดแปลง ชุดประกอบด้วยโมดูลสปริงสองโมดูล: ส่วนบนของโมดูลจะยึดกับฟันกรามบนของฟันที่ 6 และส่วนล่างจะยึดติดกับด้านหลังของฟันหรือขากรรไกรล่าง สปริงดันขากรรไกรล่างไปข้างหน้าในขณะที่กรามบนเคลื่อนที่เล็กน้อยไปยังตำแหน่งหลัง

รูปแบบของอุปกรณ์ Gerbst - สปริงกดกรามล่างไปข้างหน้าและกลับด้านบนกลับ

 

การรักษา occlusion ระยะไกลในผู้ใหญ่

ในผู้ใหญ่ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยาสามารถแยกแยะการรักษาทางทันตกรรมจัดฟันได้หลายขั้นตอน ขั้นตอนแรกคือการเตรียมพร้อมสำหรับการแก้ไขอุปกรณ์ที่ใช้งานอยู่ (วงเล็บระบบ)เพื่อลดเวลาในการรักษาบนเครื่องหมายวงเล็บและเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่มั่นคงและคาดหวังทันตแพทย์จัดฟันจะเริ่มต้นการรักษาด้วยการติดตั้งอุปกรณ์กรอบต่างๆ

ตัวอย่างเช่นวันนี้ Distal Jet เป็นที่นิยมมาก:

เครื่องมือทันตกรรมจัดฟัน

อุปกรณ์ Distal Jet ในช่องปากของผู้ป่วย

เครื่องมือจัดฟันดังกล่าวช่วยให้ฟันกรามบนของฟันกรามข้างต้นเป็นอันดับแรกจนถึงระดับหลัง

องค์ประกอบของการก่อสร้างรวมถึง:

  • วงแหวนประกอบขึ้นก่อนโดยแพทย์สำหรับฟันกรามและฟันกราม
  • อนุสาวรีย์พาโตไทน์เป็นองค์ประกอบโค้งที่เรียกใช้จากวงแหวนบน premolar ไปยังศูนย์กลางของมงกุฎสุนัข ดังนั้นการป้องกันส่วนหน้าของขากรรไกรบนจะถูกสร้างขึ้นและป้องกันฟันหน้าไว้ข้างหน้าได้
  • ปุ่ม Nanase เป็นองค์ประกอบแบบ lamellar ของฐานติดกับตรงกลางของท้องฟ้าและเมื่อติดตั้งอย่างเหมาะสมอุปกรณ์จะล่าช้าไปอีก 0.5 มม.
  • เช่นเดียวกับสองโมดูลฤดูใบไม้ผลิที่จัดจำหน่ายฟันกราม

ในบันทึก

อุปกรณ์ประเภทนี้ทำขึ้นเป็นรายบุคคลตามแบบของปากของผู้ป่วยในห้องปฏิบัติการทางทันตกรรม แพทย์ได้รับการออกแบบเสร็จสิ้นในรูปแบบกราม,ดูดมันไว้ในปากของผู้ป่วยแก้ไขถ้าจำเป็นเพื่อให้อุปกรณ์นั่งอย่างถูกต้องและตอบสนองการทำงานให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ แพทย์จะแก้ไขวงแหวนบนฟันด้วยซีเมนต์ทางทันตกรรม

ข้อกำหนดในการใช้งานของอุปกรณ์นี้โดยเฉลี่ยอยู่ที่ 3-6 เดือน จากนั้นทันตแพทย์จัดฟันบวมบนฟันน้ำนมก่อนเพื่อรักษาตำแหน่งและฟันที่เหลือจะมีการรั้งรั้งซึ่งในความเป็นจริงเสร็จสิ้นการรักษาเริ่มต้น

การใช้เครื่องหมายวงเล็บเป็นขั้นตอนสุดท้ายของการรักษากัดระยะไกล

เมื่อทำการแก้ไขการอุดช่องท้องด้านนอกฟันกรามแคลเซียมตัวแรกและตัวที่สองสามารถเคลื่อนย้ายได้โดยไม่ต้องใช้เครื่องมือที่ระบุโดยทันที เมื่อต้องการทำเช่นนี้ในขั้นตอนของการตั้งซี่ฟันบนหน้าผาสี่เหลี่ยมผืนผ้าแพทย์จะผูกฟันด้วยแถบโลหะและวางสปริงระหว่าง 6 ถึง 7 ซี่ สปริงจะถูกแทนที่ด้วยคนที่แข็งแกร่งทุก 2-3 สัปดาห์

อีกวิธีหนึ่งที่มีประสิทธิภาพในการลดความรุนแรงของฟันคือการใช้ซุ้มหน้ากับสลิงคางและข้าวไรย์เพดานปาก ผู้ป่วยใช้ส่วนโค้งใบหน้าเป็นเวลา 2-3 ชั่วโมงต่อวันและค้างคืน

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างของการแก้ไขดังกล่าว:

หนึ่งในวิธีที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดในการลดความรุนแรงของฟันคือการใช้ซุ้มหน้ากับสลิงคางและความเจ็บปวดเพดานปาก

อุปกรณ์ดังกล่าวต้องสวมใส่มากกว่า 10 ชั่วโมงต่อวัน

สำหรับการตั้งขากรรไกรล่างในตำแหน่งก่อนโดยใช้แรงดึงระหว่างยางยืดกล้ามเนื้อขึ้นอยู่กับคำแนะนำของแพทย์ผลที่ได้สามารถทำได้ใน 3-4 เดือนของการรักษา

การลากเส้นยืดหยุ่นช่วยให้ขากรรไกรล่างเลื่อนไปข้างหน้าเล็กน้อย

หากอย่างไรก็ตามผลที่ต้องการไม่สามารถบรรลุได้หลังจากได้รับการอนุมัติกรามสูงสุดแล้วแพทย์จะแก้ไขอุปกรณ์ Herbst ที่ได้อธิบายไว้ข้างต้น

ด้วยระดับกัดที่รุนแรงเมื่อมีสาเหตุมาจากความผิดปกติในพัฒนาการที่เด่นชัดและอัตราส่วนของกระดูกขากรรไกรจึงจำเป็นต้องใช้ความช่วยเหลือของศัลยแพทย์กระดูกเชิงกรานและแก้ไขอาการกัดโดยผ่าตัด หากผู้ป่วยยินยอมที่จะทำศัลยกรรมทันตแพทย์พร้อมกับศัลยแพทย์จะจัดทำแผนร่วมเพื่อเตรียมผู้ป่วยเพื่อทำศัลยกรรมและการฟื้นฟูสมรรถภาพในช่วงหลังผ่าตัด

ในหลายฟอรัมวันนี้เรามักจะพบข้อโต้แย้งว่าควรจะหรือไม่ควรเห็นด้วยกับการดำเนินการดังกล่าว คนมักวิพากษ์วิจารณ์แผนการรักษาที่นำเสนอต่อคนอื่น ๆ ในขณะเดียวกันก็ลืมไปว่าแผนการรักษาผู้จัดฟันของผู้ป่วยบางรายนั้นขึ้นอยู่กับประวัติทางการแพทย์ความรุนแรงของโรคและผลลัพธ์ที่ผู้ป่วยกำลังเล็ง

ในบันทึก

ในกรณีนี้เรากำลังพูดถึงการดำเนินการที่เรียกว่า orthognathic ซึ่งจะดำเนินการในห้องปฏิบัติการศัลยแพทย์จะทำการเยียวยาเนื้อเยื่ออ่อนเพื่อเผยกระดูกต้นกระดูกจะถูกเลื่อยและย้ายไปอยู่ในตำแหน่งที่ต้องการหลังจากนั้นขากรรไกรจะยึดตำแหน่งใหม่โดยใช้แผ่นโลหะที่ทำด้วยไทเทเนียมนิกเกิล ในโรงพยาบาลผู้ป่วยใช้เวลา 5 วันถึงหนึ่งสัปดาห์เพื่อตรวจสอบสภาพ

แม้จะมีคำอธิบายที่ดูน่ากลัวค่อนข้างในความเป็นจริงการดำเนินการทางพันธุกรรมในปัจจุบันเป็นขั้นตอนที่ดีขึ้นและปลอดภัย

การผ่าตัดทำหน้าที่ช่วยแก้ไขอาการกัดในสถานการณ์ที่ยากลำบากที่สุด ...

กลัวการแทรกแซงการผ่าตัดผู้ป่วยบางรายปฏิเสธการผ่าตัด orthognathic อย่างไรก็ตามในกรณีนี้ลักษณะใบหน้าของใบหน้าไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้

ถ้าในกรณีที่มีการบดเคี้ยวในระดับลึกผู้ป่วยไม่เห็นด้วยกับขั้นตอนการผ่าตัดในการรักษาทันใดนั้นทันตแพทย์จัดฟันเฉพาะบางส่วนเท่านั้นเพื่อให้มีส่วนโค้งทางทันตกรรม อย่างไรก็ตามตำแหน่งของกระดูกขากรรไกรเทียบกับฐานของกะโหลกศีรษะยังคงไม่เปลี่ยนแปลงในกรณีนี้นั่นคือรูปใบหน้าของผู้ป่วยจะไม่เปลี่ยนแปลง

 

วิธีการป้องกันการเกิดการกัดระยะไกล

เพื่อป้องกันการก่อตัวของกัดระยะไกลประการแรกมีความจำเป็นต้องติดตามพัฒนาการของเด็กตั้งแต่เด็กปฐมวัย ใช้นิ้วหัวแม่มือค่อยๆยกกำปั้นใส่ผักและผลไม้สด (และค่อนข้างยาก) ลงในอาหารปรับนิสัยที่ไม่ดีอื่น ๆ

ไม่เริ่มต้นสถานะของนมซี่โครงเชื่อว่าเนื่องจากพวกเขาเป็นชั่วคราวแล้วก็ไม่จำเป็นต้องปฏิบัติกับพวกเขา - ในความเป็นจริงในทางที่พวกเขาต้องได้รับการรักษาทันทีเพื่อให้มีปัญหาใด ๆ กับฟันแท้ งานที่สำคัญคือการรักษาฟันน้ำนมก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติโดยไม่นำไปสู่การกำจัดฟันผุหรือเนื้อเยื่ออักเสบ

ผู้ปกครองต้องพยายามทำให้ฟันลูกของทารกแรกเกิดมีสุขภาพดีก่อนที่จะมีการเปลี่ยนแปลงตามธรรมชาติ

นอกจากนี้ยังมีประโยชน์ในการเยี่ยมชมทันตแพทย์จัดฟันเพื่อควบคุมการเจริญเติบโตและการพัฒนาระบบทางทันตกรรมโดยทั่วไป

 

สรุปได้ดังนี้ กัดระยะไกลเป็นพยาธิสภาพที่พบบ่อยมากในประชากรในยุโรปและในยุโรปส่วนหนึ่งของรัสเซีย สถานะของระบบทางทันตกรรมซึ่งเกิดขึ้นในระหว่างการบดเคี้ยวไกลต้องมีการรักษาและคุณไม่ควรคิดว่าถ้าคุณไม่รบกวนก็ไม่มีอะไรจะผิดและทุกอย่างจะแก้ปัญหาด้วยตัวเอง อนิจจามันจะไม่แก้

ในอนาคตการอุดช่องท้องส่วนที่ไม่สามารถแก้ไขได้อาจทำให้เกิดความผิดปกติของข้อต่อข้อพับชั่วคราว (ความเจ็บปวดระหว่างการเคี้ยวอาการปวดหัวตามปกติ) การฉีกขาดของฟันอย่างผิดปกติ (จะไม่มีอะไรให้เคี้ยวในวัยชรา) และในบางกรณีอาจทำให้เกิดการสูญเสียฟันเร็วและปัญหาทางจิตวิทยานอกจากนี้หลายคนที่มี occlusion ไกลไม่ได้ตระหนักว่าพวกเขาสามารถดูน่าสนใจมากขึ้นถ้ารายละเอียดของพวกเขาไม่ได้บิดเบี้ยวด้วยความผิดปกติ occlusion

ดังนั้นถ้าคุณเห็นสัญญาณของปัญหาในตัวคุณเองหรือในบุตรของคุณคุณก็ไม่ควรเสียเวลาคุณควรแก้ปัญหานี้ในระยะแรก

อวยพรคุณ!

 

อะไรคือผลของการทับถม?

 

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับสาเหตุของการก่อตัวของการกัดผิด

 

 

มีรายละเอียดเกี่ยวกับการกัดระยะไกลและวิธีการแก้ไขในเด็กและผู้ใหญ่ "
  1. Galina:

    ขอบคุณ! ทุกอย่างชัดเจนมากพบคำตอบสำหรับคำถามของคุณทั้งหมด!

    คำตอบ
แสดงความคิดเห็น

ขึ้น

ข้อคิดเห็นของข้อที่ 1

© Copyright 2014-2023 |

ห้ามใช้เนื้อหาจากเว็บไซต์โดยไม่ได้รับความยินยอมจากเจ้าของ

นโยบายความเป็นส่วนตัว | ข้อตกลงผู้ใช้

ข้อเสนอแนะ

แผนผังเว็บไซต์