อะไรคือความผิดปกติกัดและวิธีการที่พวกเขาได้รับการรักษาในวันนี้?

ความผิดปกติของการกัดคือความเบี่ยงเบนต่างๆจากการจัดแถวฟันที่สัมพันธ์กับแต่ละอื่น ๆ ความเบี่ยงเบนดังกล่าวอาจเกิดขึ้นได้ทั้งในผู้ใหญ่ (เช่นหลังจากการปะทุของฟันภูมิปัญญาหรือเป็นผลจากการบาดเจ็บ) และในเด็กในช่วงระยะเวลาของการเจริญเติบโตและการก่อตัวของระบบฟันปลอม

ความรุนแรงของภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติอาจแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ - ขึ้นอยู่กับความรุนแรงของพยาธิวิทยา I, II และ III องศาจะแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามแม้กระทั่งความผิดปกติเล็กน้อยไม่มีนัยสำคัญบางครั้งสร้างปัญหาร้ายแรงมากสำหรับชีวิตปกติของบุคคลตั้งแต่อารมณ์จิตกับปัญหาการรับประทานอาหาร

ดังนั้นเรามาพูดถึงความผิดปกติแบบกัดชนิดใดบ้างโดยทั่วไปและวิธีการรักษาทันตกรรมสมัยใหม่ที่นำเสนอในสถานการณ์ที่กำหนด และที่สำคัญ, เราจะเห็นว่ามาตรการป้องกันอะไรบ้างที่พ่อแม่สามารถทำได้เพื่อป้องกันไม่ให้เด็ก ๆ กัดปัญหาในอนาคต.

 

ความผิดปกติแบบกัดคืออะไร?

Orthodontists ในการปฏิบัติของพวกเขาใช้การจัดหมวดหมู่ของมุมเขาแยกออกเป็น 3 ประเภทกัดขึ้นอยู่กับวิธีการที่ฟันกรามแรก (นั่นคือเรียกว่าฟันกราม) เข้าด้วยกัน

ชั้นแรกของมุมถือเป็นบรรทัดฐานของการบดเคี้ยวซึ่งเป็นมาตรฐานที่ทันตแพทย์จัดฟันพยายามที่จะบรรลุถ้ามีส่วนเบี่ยงเบนจากอัตราส่วนปกติของฟัน พบว่าการปิดฟันเป็นไปตามระดับชั้นแรกซึ่งเป็นสรีรวิทยาที่สุดสำหรับระบบทางทันตกรรมทั้งหมดของบุคคล

คลาสที่สองและสามของความผิดปกติของมุมข้อศอกจะกล่าวถึงในรายละเอียดด้านล่าง

ในบันทึก

วันนี้นักจัดออร์โธด์จัดแบ่งความผิดปกติของการปิดในส่วนด้านข้างของฟันเป็นความผิดปกติทางตติยภูมิและความเบี่ยงเบนในส่วนหน้าของฟันเป็นความผิดปกติตามแนวตั้ง

ความผิดปกติดังกล่าวเกิดจากความผิดปรกติของการอุดตันเมื่อในระหว่างการปิดฟันปกติมีข้อบกพร่องดังต่อไปนี้อยู่ในส่วนด้านข้าง:

• diastema กลาง - ช่องว่างระหว่างฟันหน้าแรกของกรามบน ในช่วงแรกกัดกร่อน (2.5 ถึง 4.5 ปี) diastema เป็นสภาวะปกติทางสรีรวิทยาเมื่อบังเหียนของริมฝีปากบนผ่านระหว่างฟันหน้ากลางชั่วคราวระหว่างการพัฒนาปกติในช่วงการปะทุฟันหน้าและฟันเขี้ยวช่องว่างนี้จะปิดลงและสิ่งที่แนบมาของบังเหียนจะถูกเลื่อนและสอดเข้าไปในเยื่อเมือกของริมฝีปากบน ในบางกรณีสาเหตุของ diastema อาจเป็นสถานะของฟันที่เกินออกในบริเวณที่มีความแตกต่างของฟันกลางของกรามบน (การตรวจทางพยาธิวิทยานี้สามารถระบุได้โดยการตรวจด้วย X-ray)
• ความหนาแน่นของฟัน - ความผิดปกติของการกัดนี้เกิดขึ้นเมื่อขนาดของฟันและส่วนโค้งทางทันตกรรมไม่ตรงกัน ประมาณ 60% ของเด็กในประชากรยุโรปแสดงให้เห็นถึงฟันที่หนาแน่นบางส่วน ในกรณีเช่นนี้การสูญเสียฟันถาวรหรือชั่วคราวอาจทำให้ฟันที่อยู่ติดกันเลื่อนไปยังบริเวณที่มีข้อบกพร่องเพื่อเติมช่องว่างได้ ความหนาแน่นของฟันล่างในวัยรุ่นส่วนใหญ่เกิดจากการปะทุของฟันภูมิปัญญาและความดันที่มีต่อฟัน
• Tremes - ช่องว่างระหว่างฟัน สิ่งสำคัญคือต้องเข้าใจว่าในการกัดแบบถอดเปลี่ยนได้การปรากฏตัวของสามเป็นปรากฏการณ์ปกติซึ่งเกิดจากความจริงที่ว่าฟันนมแตกต่างกันไปและเตรียมสถานที่สำหรับฟันที่มีขนาดใหญ่ขึ้นอย่างถาวรTrems สามารถปรากฏขึ้นพร้อมกับ microdentia ซึ่งเป็นขนาดเล็กของฟัน ในกรณีใด ๆ ผู้ปกครองของเด็กควรใส่ใจกับช่องว่างระหว่างฟันเช่นอาหารที่ได้รับการอุดตันในพวกเขาซึ่งมีสุขอนามัยที่ไม่ดีสามารถนำไปสู่โรคฟันผุและการอักเสบของเหงือก
• Transposition หรือ dystopia ของฟันคำเหล่านี้คล้ายคลึงกับการปะทุของฟันในที่ผิดปกติของมัน มีสาเหตุหลายประการสำหรับปรากฏการณ์นี้ ตัวอย่างเช่นนี่อาจเป็นตำแหน่งที่ผิดปกติของจมูกทางทันตกรรมเนื่องจากปัจจัยทางพันธุกรรมความผิดปกติของทารกในครรภ์ระหว่างตั้งครรภ์การเจ็บป่วยของมารดาในช่วงแรกของการตั้งครรภ์การคลอดบุตรการถูกบังคับให้ใช้คีมในระหว่างการช่วยสูติกรรมเป็นต้น ทำให้เกิดการปะทุด้านนอกโค้งทางทันตกรรม: แก้มริมฝีปากทำให้เด็กเกิดอาการบาดเจ็บระหว่างการเคี้ยวและกลายเป็นศูนย์กลางของการอักเสบเนื่องจากบางครั้งการทำความสะอาดฟันก็เป็นเรื่องยากมากทีเดียว

ความผิดปกติแบบกัดต่อไปนี้จะพิจารณาในรายละเอียดเพิ่มเติม

 

กัดระยะไกล

กัดระยะไกลเป็นพยาธิสภาพกัดโดยทั่วไปในหมู่ประชากรยุโรปหลายคนเชื่อมโยงการเกิดขึ้นของมันกับลักษณะของการบริโภคอาหาร - เราเริ่มที่จะกินอาหารอ่อนมากขึ้นในการเชื่อมต่อกับที่จำเป็นสำหรับการเคี้ยวและการใช้ความพยายามจะหายไป ขากรรไกรล่างมีขนาดลดลงไม่มีการผลักดันไปข้างหน้าและขากรรไกรบนจะมีมากกว่าขากรรไกรล่าง กัดระยะไกล เป็นความผิดปกติของชั้นสองตาม Engl

ภาพแสดงตัวอย่างของการกัดระยะไกล:

ใน occlusion ไกลมีสอง subclasses ขึ้นอยู่กับความโน้มเอียงของฟันของกรามบน

Class II, subclass I - ฟันหน้าส่วนบนจะเอียงไปทางริมฝีปากบน สาเหตุของการก่อตัวของปรากฏการณ์นี้อาจเป็นนิสัยในการดูดนิ้วหัวนมการดูดหัวนมยืดเยื้อนิสัยในการรักษาลิ้นระหว่างฟันรวมทั้งการขาดสมาธิของกล้ามเนื้อริมฝีปากบนและกล้ามเนื้อกลมของปาก

ลักษณะใบหน้าของการบดเคี้ยวชนิดนี้มีรูปแบบเว้า, ริมฝีปากที่เปิดกว้าง, ยืดค่าชดเชยของริมฝีปากล่างไปข้างหน้าและขึ้นไปข้างบน บางครั้งมีกรณีของกิจกรรมที่มากเกินไปของริมฝีปากล่าง (ตัวอย่างเช่นมีนิสัยของการกัดริมฝีปากล่าง) จากนั้นฟันหน้าไปข้างหน้าและคนที่ลดลงถอยกลับจากตำแหน่งปกติ

Class II, subclass II - ฟันหน้าบนจะเอียงไปทางท้องฟ้า ปัจจัยที่ก่อให้เกิดปัญหาอาจเป็นนิสัยของการกัดริมฝีปากบนเช่นเดียวกับทารกที่เป็นชนิดของเด็กที่กลืนกับความตึงเครียดของกล้ามเนื้อของริมฝีปากและแก้ม ในกรณีเช่นนี้เมื่อตรวจดูผู้ป่วยริมฝีปากจะปิดลงริมฝีปากล่างจะหนาขึ้นรอยย่นที่คางออกมา

การกัดระยะไกลมักมาพร้อมกับความผิดปกติของคำพูดความไม่สามารถหรือความยากลำบากในการกัดกินอาหารความยากลำบากในการหายใจรวมทั้งความเจ็บปวดและความผิดปกติในข้อต่อตาพึง

สังเกตว่ารูปร่างของขากรรไกรมีการเปลี่ยนแปลงหลังจากการรักษากัดระยะไกล:

 

Mesial bite

เมื่อเทียบกับการกัดระยะไกลสถานการณ์ที่ตรงกันข้ามจะสังเกตเห็นใน mesial หนึ่ง - เมื่อกรามบนล่าช้าหลังขากรรไกรล่างในขนาด นี่คือชั้นที่สามของความผิดปกติกัดตามการจำแนกมุม

เหตุผลสำหรับการพัฒนาของ mesial กัดสามารถ:

• บาดเจ็บที่เกิด;
• การถอนฟันต้นกรามบน
• พันธุกรรมทางพันธุกรรม - ตัวอย่างเช่นเด็กมีขากรรไกรล่างมากจากพ่อของเขาและกรามบนขนาดเล็กจากแม่ของเขา

บ่อยครั้งที่มีความผิดปกติของ occlusion นี้สามารถเห็นปรากฏการณ์เช่นการชดเชยปริทันต์: ฟันบนกรามบนจะหนาแน่นในขณะที่ขากรรไกรล่างใหญ่ที่พวกเขาตั้งอยู่ตรงอาจมีช่องว่างระหว่างพวกเขา (สาม)

สัญญาณใบหน้าของ mesial กัด: โปรไฟล์นูนยื่นออกมาอย่างโดดเด่นคางหลบตาของริมฝีปากบนและยื่นออกมาจากริมฝีปากล่าง

การกัดกร่อนมีส่วนช่วยในการพัฒนาความผิดปกติของข้อต่อขนานและข้อต่อเนื่องจากตำแหน่งของศีรษะของข้อฉากในข้อต่อข้อต่อของกล้ามเนื้อชั่วคราวและกล้ามเนื้ออ่อนเพลียความตึงเครียดของกล้ามเนื้อชั่วคราวและเยือกเย็นและการเกิดอาการปวดเช่นเดียวกับอาการปวดหัวอาจเกิดขึ้น บางครั้งผู้ป่วยบ่นการบาดเจ็บที่ริมฝีปากบนด้วยฟันกรามล่างในระหว่างมื้ออาหาร

 

เปิดกัด

การกัดเปิดคือการไม่อุดฟันของฟันในบริเวณหน้าซึ่งทำให้เกิดช่องว่างระหว่างพวกเขา โดยปกติฟันหน้าบนควรทับซ้อนกันที่ฟันล่างโดยหนึ่งในสามของมงกุฎ ด้วยการทับซ้อนกันแบบซ้อนทับกันจะขาดหายไปหรือน้อยที่สุด

มีชนิดกัดต่อไปนี้:

• กัดเปิดด้านหน้า - ไม่มีการทับซ้อนกันในส่วนหน้าของฟันที่มีฟันด้านข้างปิด;
• กัดเปิดด้านข้าง - เมื่อฟันเหลื่อมซ้อนกันในส่วนหน้าฟันด้านข้างไม่ปิด

ท่ามกลางสาเหตุของความผิดปกตินี้อธิบาย:

• ปัจจัยทางพันธุกรรม
• ปากหายใจ - ในกรณีนี้เด็กจำเป็นต้องปรึกษาแพทย์ ENT เพราะมันเป็นสิ่งสำคัญที่จะเข้าใจว่าทำไมเด็กหายใจผ่านปาก บางทีอาจจะมีการบาดเจ็บและมีความโค้งของกะบังลมหรือการมี adenoids บางครั้งภูมิคุ้มกันอ่อนแอและหวัดบ่อยครั้งยังสามารถขัดขวางการหายใจจมูกของเด็ก;
• นิสัยการดูดนิ้ว, หัวนมยาวและสิ่งของอื่น ๆ
• ประเภทการกลืนลำไส้เล็กและพฤติกรรมการวางลิ้นระหว่างฟัน
• ความพิการที่เกิดจากมารดา - รอยแยกของกระบวนการปากของริมฝีปากและท้องฟ้า
• โรคต่อมไร้ท่อ;
• เนื้องอก maxillofacial

อาการแสบหน้ากัดปาก: ครึ่งเปิด แต่ถ้าสามารถปิดปากได้ใบหน้าก็ตึงเครียด

ผู้ป่วยบ่นเกี่ยวกับการไม่สามารถกัดและกลืนอาหารได้อย่างเต็มที่

มี 3 องศาของความรุนแรงของการกัดเปิดขึ้นอยู่กับขนาดของช่องว่างในแนวตั้ง: I องศา - ถึง 5 มม., II องศา - 5-9 มม., III องศา - มากกว่า 9 มม.

ยังให้ความสนใจกับสิ่งที่ฟันถูกปิดในแผนกด้านข้าง การจำแนกประเภทนี้ตามความรุนแรงจะถูกนำมาใช้โดยทันตแพทย์ในการเลือกทหารเกณฑ์ที่ได้รับการตรวจร่างกาย

 

กัดลึก ๆ

กัดลึกเรียกว่าฟันบนบนซ้อนทับฟันล่าง บางครั้งฟันล่างจะตัดกับขอบตัดกับเยื่อเมือกของท้องฟ้าจากนั้นพวกเขาก็พูดถึงบาดแผลลึก ๆ

สาเหตุที่เป็นไปได้ (etiology) ของการเกิดการกัดลึก:

• การสูญเสียฟันต้น (เนื่องจากการบาดเจ็บหรือภาวะแทรกซ้อนของโรคฟันผุนำไปสู่การกำจัดของพวกเขาหรือขาดหลักของพวกเขาคือ adentia);
• การหายใจจมูก
• การกลืนกินที่ไม่เหมาะสม
• การละเมิดฟังก์ชั่นการพูด;
• นิสัยที่ไม่ดีของการดูดสิ่งของต่างๆ
• การละเมิดข้อกำหนดของการงอกของฟันโดยเฉพาะอย่างยิ่งในส่วนด้านข้างของฟัน
• การขัดถูฟันชั่วคราว

เช่นเดียวกับกรณีที่มีการกัดเปิดอยู่จะมีการเจาะลึกสามองศาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติ (นั่นคือจำนวนซ้อนทับกันของฟันล่างและส่วนบน)

สัญญาณใบหน้าของกัดลึก:

• การผกผันของริมฝีปากล่างออก;
• ความรุนแรงของรอยย่นคาง;
• (บางครั้งแพทย์ใช้คำว่า "หน้านก")

ตามปกติแล้วความผิดปกตินี้จะเกิดขึ้นจากการกัดผู้ป่วยบ่นว่ายากที่จะกัดและเคี้ยวอาหารและมักมีอาการปวดในข้อต่อตาและข้อและอาการปวดหัวเป็นไปได้ บ่อยครั้งที่มีข้อบกพร่องในการพูดเกิดขึ้น - ผู้ป่วยพูดคุยผ่านฟันของพวกเขา

 

ข้ามกัด

เป็นชื่อที่หมายถึงเมื่อกัดไขว้ฟันจะตัดกันกับแต่ละอื่น ๆ

ด้วยการกัดไขว้มีความแตกต่างในขนาดของขากรรไกรในส่วนด้านข้าง ทันตแพทย์จัดฟันหมายถึงการกัดประเภทนี้เพื่อให้เกิดความผิดปกติทรานแซิพชันและพยาธิวิทยาอาจเป็นด้านเดียวและสองด้าน

การกัดไขว้เกิดขึ้นทั้งในส่วนด้านหน้าและด้านข้าง

ด้วยประเภทของกัดด้านทันตแพทย์จัดฟันแยกประเภทดังต่อไปนี้:

• ที่มีการกระจัดของกรามล่างในทิศทางของลิ้น - กัดข้ามภาษา;
• ในทิศทางของการกัดไขว้แก้ม - แก้ม;
• และต่อท้องฟ้า - crossbite เพดานปาก

สาเหตุของความผิดปกติ:

• นิสัยไม่ดี (ระบุไว้ด้านบน);
• การบาดเจ็บหรือความเสียหายต่อกรามรวมถึงการเกิดการบาดเจ็บ
• การจัดให้มีครีบที่คลอดบุตร
• การขาดฟันส่วนบุคคล
• ความผิดปกติของข้อต่อตาแดง (TMJ) - ankylosis, ความว้าวุ่นใจของข้อต่อ, hypoplasia ของข้อต่อในด้านใดด้านหนึ่ง;
• การไม่ลบรอยของพื้นผิวของฟันน้ำนม
• การละเมิดลำดับและระยะเวลาของการงอกของฟัน

ภาพด้านล่างแสดงตัวอย่างการกัดไขว้ในผู้ใหญ่:

การร้องเรียนบ่อยๆจากผู้ป่วยและผู้ปกครอง:

• การปรากฏตัวของความบกพร่องทางสุนทรียศาสตร์ที่มีความแตกต่างที่เห็นได้ชัดระหว่างขนาดและตำแหน่งของขากรรไกร;
• ความยากลำบากในการกิน
• การละเมิดการออกเสียงออกเสียง
• โรคเหงือกเนื่องจากการบาดเจ็บที่เป็นไปได้เมื่อเคี้ยวและพูด
• ปัญหาเกี่ยวกับระบบทางเดินอาหาร

ตามกฎแล้วความผิดปกติของ occlusion แนวตั้งจะรวมกับความผิดปกติในทิศทางของดวงตะวัน

 

การนัดหมายครั้งแรกกับทันตแพทย์จัดฟัน - ตามปกติ

บ่อยครั้งที่พ่อแม่ที่มีบุตรมาปรึกษากับทันตแพทย์จัดฟันแล้วคำถามแรกของพวกเขาก็คือ "หมอไม่ช้าเราก็รักษาไม่ได้หรือ?" เป็นเรื่องสำคัญมากที่ต้องมาถึงทันเวลาเนื่องจากวิธีการรักษาทันตกรรมจัดฟันขึ้นอยู่กับอายุที่เฉพาะเจาะจงของเด็ก .

นอกจากนี้ควรระลึกไว้เสมอว่าหากเด็กนั้นถูกลงโทษทางวินัยและติดตั้งเพื่อการรักษากัดมักจะสามารถแก้ไขได้เร็วกว่าและมีประสิทธิภาพมากขึ้นกว่าในวัยผู้ใหญ่

วิธีแรกดีกว่าที่จะวางแผนใน 6-7 ปีเนื่องจากในยุคนี้ฟันถาวรครั้งแรกของกรามบนและล่างปะทุ อย่างไรก็ตามคุณสามารถสมัครก่อนหน้านี้ได้หากคุณเห็นว่าฟันของคุณเติบโตขึ้นนิดหน่อยกว่าที่คาดไว้ - เพื่อประกันตัวเองและไม่ทำให้เกิดสถานการณ์

เป็นสิ่งสำคัญในการเตรียมเด็กก่อนเข้ารับการรักษาอย่างถูกต้องโดยอธิบายว่าแพทย์จะมองไปที่ฟันเท่านั้น (เพื่อให้เด็กไม่กลัวและยินดีที่จะให้ความร่วมมือกับแพทย์)

ในการให้คำปรึกษาหลักตั้งแต่อายุ 4-5 ปีขึ้นไปเมื่อเด็ก ๆ มีสติมากขึ้นแล้วแพทย์จะแนะนำให้คุณดูภาพเกี่ยวกับกระดูกเชิงกราน นี้จะช่วยในการประเมินสถานะของระบบทางทันตกรรมที่มีหรือไม่มีของเด็กจากรากฐานของฟันถาวรทั้งหมดที่ตั้งของรากของฟันชั่วคราวเช่นเดียวกับขั้นตอนของการพัฒนาของฟันบางครั้งฟันชั่วคราวอ้าปากค้างอยู่ในขากรรไกรและเป็นอุปสรรคต่อการออกจากร่างกายถาวร

นอกจากนี้การใช้ orthopantomogram หนึ่งสามารถประเมินการปรากฏตัวของฟันผุลึกความลึกของพวกเขาให้ดูที่ foci ของกระบวนการอักเสบในรากของฟันให้ดูสภาพของโครงสร้างกระดูกต้นแบบของขากรรไกรบนและล่าง (ขากรรไกรบน, ช่องคลอด) ทั้งหมดนี้จะช่วยให้การวางแผนอย่างถูกต้องหลักสูตรของการรักษาความผิดปกติกัด

ในการรับเข้าครั้งแรกทันตแพทย์จัดฟันสามารถถ่ายภาพใบหน้าและฟันของผู้ป่วยและอาจถ่ายภาพจากกรามล่างและบนเพื่อประเมินกัดเด็กได้อย่างเต็มที่

ในบันทึก

บางครั้งแพทย์วางแผนที่จะรับการแสดงผลเป็นการเยี่ยมชมแยกกัน (โดยปกติคือในตอนเช้า) การแสดงผลจะถูกลบออกโดยใช้ช้อนฟันพิเศษในขนาดและรูปร่างของขากรรไกร

ควรทำตามขั้นตอนนี้ในขณะท้องว่างหรือหลังจากรับประทานอาหารภายใน 2 ชั่วโมงเนื่องจากเนื้อเยื่อต่างประเทศที่เฉพาะเจาะจงสามารถทำให้เกิดอาการสะท้อนออกมาเมื่อสัมผัสกับเนื้อเยื่ออ่อนของช่องปาก นี้ในที่สุดก็จะออกจากการแสดงผลที่ไม่พึงประสงค์เกี่ยวกับเด็กและอาจส่งผลกระทบต่อคุณภาพของการแสดงผล

 

ทันตแพทย์จัดฟันให้ความสำคัญกับอะไร?

ประการแรกทันตแพทย์จัดให้ความสนใจกับข้อร้องเรียนของเด็กและพ่อแม่ของเขา คะแนน:

• การพัฒนาความสามัคคีของใบหน้า
• สิ่งที่แนบมาของริมฝีปากบนและลิ้นปากเป็ด;
• ความลึกของส่วนหน้าของปาก
• สภาพเยื่อเมือกในช่องปาก
• คำพูดของผู้ป่วย (บางทีเด็กจะต้องมีการแทรกแซงการพูด)

เช่นเดียวกับหมอทุกตัวทันตแพทย์จัดเก็บประวัติชีวิตและสุขภาพของเด็กไว้ แพทย์ก็จะมีความสำคัญต่อการรู้จักลักษณะของการตั้งครรภ์และการคลอดบุตร นอกจากนี้ชนิดของอาหารที่มีบทบาทสำคัญในกระบวนการของการก่อตัวของความผิดปกติทางทันตกรรม

หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับอาการปวดหรือความตึงเครียดของกล้ามเนื้อในข้อต่อข้อต่อตาและข้อต่อแพทย์อาจกำหนดให้มีการศึกษาเพิ่มเติม ได้แก่ การเอ็กซเรย์ของข้อต่อตาแดงเมื่อเปิดและปิดปากระบบไฟฟ้ากำลังเป็นวิธีการประเมินการทำงานและโทนเสียงที่ประสานกันของกล้ามเนื้อเคี้ยวและชั่วคราว

ในบางกรณีจำเป็นต้องมีการตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์ (สำหรับการประเมินความสมบูรณ์ของโครงสร้างของบริเวณส่วนขากรรไกร)

เมื่ออายุ 12-14 ปีขึ้นไปเกณฑ์หลักในการวินิจฉัยที่ถูกต้องคือการศึกษาการเอ็กซ์เรย์ของหัวในการฉายด้านข้างประเภทของการวิจัยนี้จะช่วยให้แพทย์เพื่อให้ได้ความคิดเกี่ยวกับลักษณะของการเจริญเติบโตของกระดูกขากรรไกรเมื่อเทียบกับแต่ละอื่น ๆ และฐานของกะโหลกศีรษะ นอกจากนี้ยังเกี่ยวกับรูปแบบของพยาธิสภาพของการกัด - ความผิดปกติของกัดเกิดขึ้นเพียงเพราะไม่มีช่องว่างสำหรับฟันในซุ้มทางทันตกรรมหรือเนื่องจากความล้าหลังและตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของขากรรไกรซึ่งเป็น correctable แต่บางครั้งต้องมีการแทรกแซงของศัลยแพทย์กระดูกเชิงกราน

 

วิธีการรักษาอาการผิดปกติแบบกัด

ในการรักษาความผิดปกติของกัดในเด็กแพทย์สามารถใช้ชุดอุปกรณ์ที่มีความหลากหลายมากที่สุด

ตัวอย่างเช่นสามารถเป็นอุปกรณ์แผ่นที่ถอดออกได้โดยใช้สกรูขยายตัวและชุดส่วนประกอบเพิ่มเติม งานของอุปกรณ์เหล่านี้คือการทำให้ปกติการเจริญเติบโตของขากรรไกรในความสัมพันธ์กับแต่ละอื่น ๆ จานใช้แรงกดบนฟันด้วยความช่วยเหลือขององค์ประกอบโค้งหรือลูป (เช่นวง Reinbach เพื่อปิด diastema) แต่พวกเขาไม่สามารถทำหน้าที่ได้อย่างเพียงพอกับลักษณะของความเอียงของฟัน

ดังนั้นด้วยความหนาแน่นอย่างมากและตำแหน่งที่ไม่ถูกต้องของฟันแพทย์อาจแนะนำให้ใช้ระบบยึดเนื่องจากเป็นวงเล็บที่สามารถส่งผลกระทบอย่างเต็มที่ต่อตำแหน่งและเอียงของฟัน

มีความสำคัญ

รูปแบบของการสวมใส่อุปกรณ์ที่สามารถถอดออกได้โดยแพทย์ กฎหลักคือถ้าคุณต้องการได้ผลลัพธ์จากการรักษาคุณจำเป็นต้องสวมใส่อุปกรณ์ให้มากที่สุดเท่าที่จะเป็นทั้งกลางวันและกลางคืน บางครั้งผู้ป่วย แต่ส่วนใหญ่เป็นพ่อแม่ของเด็กบ่นที่นี่พวกเขากล่าวว่าเราจ่ายเงิน แต่ไม่มีผล แพทย์จะเริ่มถามว่า "คุณสวมใส่ได้อย่างไร?" คำตอบ: "ดีหลังจากโรงเรียนสองสามชั่วโมงในเวลากลางคืนเด็กไม่ยอมนอนหลับกับบันทึก ... "

นอกจากนี้ยังมีอุปกรณ์ที่สามารถถอดออกได้เพื่อแก้ไขภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติโดยการฟื้นฟูการทำงานของกล้ามเนื้อของบริเวณขากรรไกรล่าง - ตัวอย่างเช่นตัวควบคุมการทำงานของ Frenkel การออกแบบรวมถึงองค์ประกอบพิเศษ: โล่ด้านข้างสำหรับแก้มและเม็ดเกล็ดที่ติดอยู่ด้วยกันโดยใช้ส่วนโค้งโลหะ

ตัวควบคุม Frenkel แบ่งออกเป็นสามประเภทขึ้นอยู่กับความผิดปกติของเด็กกัด มีผลต่อการปิดริมฝีปากการหายใจและตำแหน่งของลิ้น

หากมีข้อร้องเรียนเกี่ยวกับข้อต่อข้อพับและขนานหมออาจสั่งให้สวมใส่ซิลิโคนกระดูกสันหลังข้อตอนนี้ผลิตจำนวนมากที่แตกต่างกันของอุปกรณ์เหล่านี้ทั้งในและต่างประเทศผู้ผลิต ทางเลือกของประเภทของอุปกรณ์ดังกล่าวยังขึ้นอยู่กับชนิดของความผิดปกติ occlusion และอายุของเด็ก

งานของยางสังเคราะห์ยางซิลิโคนคือการปลดปล่อยกล้ามเนื้อรอบข้อต่อและการ "ปรับรูปแบบ" ใหม่เพื่อให้การทำงานของข้อต่อเป็นไปตามปกติลดภาระในองค์ประกอบโครงสร้างของมัน (แคปซูลเอ็น) สิ่งสำคัญคือควรปฏิบัติตามระเบียบที่แพทย์กำหนดเพื่อไม่ให้เสียการรักษา

ในบันทึก

ทันตแพทย์จัดฟันสามารถแนะนำคุณ myogymnastics - นี่คือที่ซับซ้อนของการออกกำลังกายกายภาพบำบัดเพื่อให้แน่ใจว่าการทำงานประสานงานของกล้ามเนื้อบางอย่าง ที่ซับซ้อนสามารถกำหนดให้เป็นตัวเลือกการรักษาที่แยกต่างหากหรือเพื่อป้องกันไม่ให้เกิดการกัดที่ไม่เหมาะสม Myogymnastics จำเป็นต้องมีระเบียบวินัยและความสนใจจากเด็กเช่นเดียวกับการไปพบแพทย์เพื่อควบคุมการออกกำลังกายทุกสองสัปดาห์ดังนั้นผู้จัดฟันไม่ใช้วิธีนี้ในการปฏิบัติประจำวันแม้ว่าจะมีประสิทธิภาพมาก

การใช้ระบบวงเล็บในการรักษาความผิดปกติของกัดคือวิธีการที่เลือกไว้ (รวมทั้งในวัยผู้ใหญ่)ระบบวงเล็บคืออะไร? ในแง่ง่ายๆวงเล็บปีกกาเป็นอุปกรณ์ยึดติดกับฟันโดยมีตัวล็อคซึ่งมีโปรแกรมพิเศษสำหรับการเคลื่อนฟัน การเคลื่อนไหวจะดำเนินการโดยส่วนโค้งซึ่งได้รับการแก้ไขในล็อคเหล่านี้ส่วนโค้งจะเคลื่อนที่ไปถึงรูปทรงที่เหมาะสำหรับซุ้มทางทันตกรรม

ระยะเวลาในการรักษาเฉลี่ยของวงเล็บคือ 1.5-2 ปี

ปัจจุบันมีการปรับเปลี่ยนระบบวงเล็บมากมาย ตัวอย่างเช่น

• วงเล็บ ligated นั่นคือส่วนโค้งจะเชื่อมโยงกับวงเล็บด้วยความช่วยเหลือของโลหะพิเศษหรือ ligatures ยาง หนังสติ๊กมีส่วนโค้งที่ยึดยากกับวงเล็บและ จำกัด ใบตามแนวโค้งทางทันตกรรม ข้อเสียของอุปกรณ์นี้คือต้องไปพบแพทย์เป็นประจำทุกเดือนละครั้ง (และแพทย์บางรายกำหนดให้ผู้ป่วยทุกสองสัปดาห์) การเข้าชมเป็นสิ่งที่จำเป็นเพื่อแทนที่ขนตาเนื่องจากมีแนวโน้มที่จะอ่อนลง
• ระบบยึดรางตัวเองแตกต่างจากรุ่นก่อนหน้านี้เนื่องจากในการออกแบบวงเล็บมีฝาปิดที่ช่วยให้ส่วนโค้งภายในล็อค นี้จะช่วยให้เลื่อนฟรีโลหะโค้งตามทันตกรรมซึ่งเป็นที่สะดวกสบายมากขึ้นสำหรับผู้ป่วยลดจำนวนการเข้าชมไปพบแพทย์และเวลาในการรักษา แต่วงเล็บดังกล่าวมีราคาแพงกว่าระบบสลักเกลียว

ระบบวงเล็บยังแตกต่างกันในวัสดุที่พวกเขาจะทำ:

• ที่ง่ายที่สุดและเห็นได้ชัดที่สุดคือโลหะวงเล็บ บวกของพวกเขาคือพวกเขามีความทนทานมาก หากวงเล็บถูกปอกเปลือกออกก็สามารถวางได้อีกครั้ง การปฏิบัติแสดงให้เห็นว่าการจัดฟันโลหะช่วยลดข้อตกลงในการรักษาภาวะแทรกซ้อนที่ผิดปกติได้
• วงเล็บพลาสติกมีความสวยงามมากขึ้นเนื่องจากตรงกับสีธรรมชาติของฟัน ของ minuses - พวกเขาจะทาสีจากอาหารและไม่เป็นที่ทนทานเป็นโลหะซึ่งบางครั้งกองกำลังแพทย์จะกาววงเล็บใหม่เพราะความล้มเหลวครั้งแรกซึ่งเป็นค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมสำหรับผู้ป่วย
• วงเล็บเซรามิก - ไม่สามารถมองเห็นได้บนฟันทนทานกว่าพลาสติก ของ minuses - เนื่องจากระดับสูงของแรงเสียดทาน arc ในปราสาทเวลาการรักษารวมเพิ่มขึ้น ค่าใช้จ่ายของวงเล็บดังกล่าวสูงกว่าโลหะและพลาสติก
• วงเล็บไพลิน - ส่วนใหญ่โปร่งใสและมองไม่เห็นบนฟัน แต่มีราคาแพงกว่า analogues
• วงเล็บปีกกา - แพทย์จะทำการแก้ไขวงเล็บประเภทนี้ทางด้านภาษาของฟัน ดังนั้นพวกเขาจะมองไม่เห็นผู้อื่น อย่างไรก็ตามเมื่อสวมใส่วงเล็บเช่นปัญหาบางอย่างเกิดขึ้น: การระคายเคืองอย่างต่อเนื่องของลิ้นคำที่รบกวนวงเล็บปีกกาต้องได้รับการดูแลอย่างละเอียดและมีสุขอนามัยมากกว่าในกรณีที่สวมใส่เครื่องหมายวงเล็บทั่วไป แพทย์สั่งให้ทั้งชุดเป็นรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแต่ละรายและถ้าหากวงเล็บหรือส่วนโค้งหักจะมีปัญหาในการซ่อมและเปลี่ยนเป็นวงเล็บและวงเล็บปีกกาจากระบบอื่น ๆ จะไม่ทำงานในกรณีนี้ ค่าใช้จ่ายในการรักษาด้วยเครื่องหมายปีกกาจะสูงกว่าระบบทั่วไป

ในบันทึก

สิ่งสำคัญคือต้องรักษาระดับสุขอนามัยที่ดีในการรักษาด้วยเครื่องหมายวงเล็บแปรงฟันหลังอาหารแต่ละมื้อและใช้แปรงแปรงนอกเหนือจากแปรงเพื่อทำความสะอาดบริเวณรอบ ๆ วงเล็บระหว่างซุ้มประตูกับฟัน ถ้าเราละเลยเรื่องสุขอนามัยการสะสมของจุดสีขาวบนฟันเป็นไปได้ - การปลดปล่อยสารเคลือบฟันที่ตำแหน่งของวงเล็บคราบดังกล่าวไม่ผ่านในภายหลังและต้องได้รับการรักษา

 

วิธีการป้องกันความผิดปกติแบบกัด

เป็นที่ทราบกันดีว่าดีกว่าเสมอเพื่อป้องกันการเกิดโรคมากกว่าการรักษาผลของโรค

เพื่อป้องกันการเกิดอาการคลาดเคลื่อนคุณควรปรับนิสัยที่ไม่ดีของเด็ก ตัวอย่างเช่นในเวลาที่จะแยกเด็กออกจากหัวนมหากคุณไม่สามารถมีอิทธิพลต่อเด็กได้ด้วยตัวคุณเองคุณสามารถซื้ออุปกรณ์พิเศษเพื่อป้องกันความผิดปกติของการอุดตันซึ่งเหมาะสมกับอายุของเด็ก (โดยการปรึกษาแพทย์เพื่อหาอุปกรณ์ที่เหมาะสมกับคุณ)

ในชุดของอุปกรณ์สำหรับการป้องกันการก่อตัวของความผิดปกติของกัดสามารถเช่นเน้นต่อไปนี้:

• แผ่นคิ้วของ Karbitz มีลักษณะคล้ายหัวนมติดกับพื้นผิวขนถ่ายของฟันซึ่งทำให้เด็กหย่อนจากนิสัยที่ไม่ดีของการดูดนิ้วมือ, กระวาล, ริมฝีปากเพื่อวางลิ้นระหว่างฟัน ฯลฯ
• แผ่นขนถ่ายของ Kraus - แสดงให้เห็นเมื่อมีนิสัยในการดูดลิ้นและการทำงานของกลืนไม่สมบูรณ์
• อุปกรณ์ Propsor ของ Mulleman - อุปกรณ์นี้รบกวนการหายใจด้วยปากเปล่าระบุไว้ในการรักษาและป้องกันการอุดตันในระยะไกลและการเปิดกัดทำให้ขากรรไกรในตำแหน่งที่ยืดออกและแยกฟันเคี้ยว

มีอุปกรณ์ประเภทอื่น ๆ ในการป้องกันการก่อตัวของความผิดปกติของกัดและสำหรับแต่ละชนิดของ occlusion

การตรวจสอบสุขภาพของเด็กจำเป็นต้องมีการรวมทั้งทันตแพทย์และผู้ปฏิบัติงานทั่วไปเพื่อติดตามการพัฒนาอวัยวะและระบบทั้งหมดอย่างเหมาะสมการเข้ารับการตรวจตามปกติกับกุมารแพทย์ผู้ประกอบวิชาชีพด้านโสตศอนาสิกและนักบำบัดคำพูดจะช่วยให้สังเกตปัญหาของระบบทางทันตกรรม

แน่นอนการจัดฟันมักไม่ได้รับการดำเนินการด้วยเหตุผลที่สำคัญ แต่ขึ้นอยู่กับความต้องการของบุคคลที่ต้องการปรับปรุงรูปร่างหน้าตาของเขา (หรือรูปลักษณ์ของเด็ก) แต่อย่างใดอย่างหนึ่งไม่ควรลืมเกี่ยวกับเรื่องดังกล่าวเป็นปัจจัยสำคัญเช่นเดียวกับสถานะทางจิตของเด็กที่มีการกัดผิดปกติ: แม้ว่าจะมีข้อบกพร่องที่ไม่มีนัยสำคัญดูเหมือนเด็กรู้สึกไม่เหมือนคนอื่น ๆ เขามักจะกลายเป็นหดหู่และถอนตัวออก ในทางกลับกันสิ่งนี้สะท้อนให้เห็นในการสื่อสารกับผู้อื่นและความนับถือตนเองซึ่งมักทิ้งรอยประทับไว้ในช่วงที่เหลือของชีวิต

วิธีการรักษาที่คุณเลือกขึ้นอยู่กับอารมณ์ของคุณและบุตรหลานของคุณในการรักษาระยะยาวโดยปฏิบัติตามคำแนะนำเฉพาะของโหมดการใช้ยาที่ใส่ตลอดจนความไว้วางใจจากแพทย์และการประสานงานในการดำเนินการกับคุณ

มีสุขภาพดีและใส่ใจต่อสุขภาพของเด็ก ๆ !

 

วิดีโอที่น่าสนใจเกี่ยวกับการจำแนกประเภทของความผิดปกติแบบกัดและวิธีการรักษาในสถานการณ์ที่เหมาะสม

 

ผู้จัดออร์โธดอกเตอร์บอกถึงความแตกต่างที่สำคัญในการแก้ไขการกัดผิด